肝细胞癌是全球常见的恶性肿瘤之一，也是慢性肝病患者死亡的重要原因。肝癌的治疗方法包括手术切除、肝移植、局部消融治疗、经肝动脉化疗栓塞、放射治疗和系统治疗等多种方式。局部消融治疗是肝癌非手术治疗的支柱之一。海扶刀作为高强度聚焦超声消融技术的一种应用形式，在肝癌的局部消融治疗中展现出独特的临床价值。海扶刀通过体外发射的高强度超声波聚焦到肝内肿瘤靶区，利用热效应、空化效应和机械效应使肿瘤组织发生不可逆的凝固性坏死。由于超声波可以穿透到一定深度，海扶刀可以消融位于肝脏深部、位置不适合射频消融穿刺的肝细胞癌病灶。海扶刀治疗过程不穿透皮肤和肝脏被膜，没有穿刺道的出血风险和针道种植转移风险。对于合并肝硬化门静脉高压、凝血功能异常不适合穿刺操作的肝细胞癌患者，海扶刀提供了安全的局部消融选择。海扶刀治疗肝癌的主要适应症包括单发或少量多发的肝细胞癌病灶，＊大直径一般不超过5至7厘米，病灶位于肝脏内声通道不受肋骨和肠道气体遮挡的区域。对于紧邻胆囊、胆管或大血管的肝细胞癌病灶，通过实时超声监测可以控制消融范围，保护周围正常结构。治疗前需要通过增强磁共振或增强CT明确肿瘤的数量、大小和精确位置。对于厚度较大的病灶，可以采用分次治疗的方法。海扶刀治疗肝癌可以联合其他治疗方式提高疗效。对于大的肝细胞癌病灶，可以先进行TACE治疗缩小后再进行海扶刀消融。海扶刀治疗后需要定期进行影像学随访，评估消融效果和监测新发病灶。增强MRI可以精确评估消融范围，PETCT可以评估残留病灶的代谢活性。对于不能手术的肝细胞癌患者，可以了解的适用性。在肝癌治疗后随访中可减少辐射累积。可协助患者完成治疗和随访安排。
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