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话说海扶刀—— 深度分析与准确点评
2021-01-22

HIFU技术是一种姑息性治疗,不能完全控制治疗后肌瘤和腺肌症复发。

就技术而言,HIFU治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症是“姑息的”或“短暂的”治疗技术,不是“根治的”或“永久的”技术。因此,患者寄希望HIFU能够一次性“搞定”或“根治”肌瘤和腺肌症是一种不现实的奢望。原因如下:

01子宫肌瘤绝大多数是多发性生长,目前的HIFU技术无法准确定位2cm以下的小型肌瘤,也就无法消灭小肌瘤。其实即便是更先进的磁波刀也无法消灭1cm以下的肌瘤。因此,对于大多数患者HIFU治疗充其量只能是消灭“优势肌瘤”,即直径大于3cm以上。

02金年会 知道,临床上腺肌症的病理生长形式有两种方式,一种是腺肌症病灶集中在一个区域生长,并形成“瘤区”,称之为子宫腺肌瘤,子宫后壁生长*多见;还有一种是病灶在子宫肌层内弥漫性生长,没有集中的区域,就像像是在子宫上撒了一把沙子。不管是腺肌瘤还是弥漫性腺肌症,病灶与正常组织之间没有界线,不言而喻,HIFU根本不可能完全彻底消灭病灶,除非把整个子宫都加热“煮熟”,这是不可行的

与之比较,金年会 团队早年开展的腹腔镜子宫动脉阻断技术,可以通过制造子宫“短暂休克”,由此达到在细胞水平杀灭残存小肌瘤或残存腺肌症病灶。事实上也是这样,HIFU治疗后子宫肌瘤和腺肌症的复发率与单纯子宫肌瘤挖出手术相类似,一般认为术后3年复发率大约30%,5年大约50%。

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